Sacral Nerve Stimulation Therapy

骶神经刺激疗法是治疗膀胱过动症的一种方法.

这是一种可逆的治疗方法,使用一个小装置向位于下背部(尾骨上方)的神经发送电脉冲。.

These nerves, called the sacral nerves (S2, S3, 改变有助于控制膀胱的肌肉和器官.

这种刺激通常可以结束或减轻某些人的某些膀胱和肠道控制问题.

Which patients typically receive this treatment?

我们使用这种疗法来治疗膀胱过度活动,有或没有尿漏和膀胱排空问题. 如果保守治疗如药物治疗无效,我们可能会推荐这种疗法. Before we recommend this therapy, 你可能需要接受药物治疗和行为治疗, physical therapy.

它也用于一些不能排空膀胱的患者和一些意外肠漏的患者.

The procedure

The sacral nerve stimulation procedure is done in 2 steps. 这可以让你的医生在实际植入永久性电池之前测试疗法.

Step 1: The test stimulation

Step 1 determines if the treatment will improve your symptoms.

Before step 1, 保持至少3天的膀胱或肠道记录,以建立症状的基线记录. We use this data for comparison after the test stimulation.

在第一步中,我们植入一个永久引线(一根细线). 在手术之前,您需要提供您的病史并进行身体检查. 你可能还需要常规的实验室检查和心电图。.

手术前一天午夜之后你将不能吃或喝任何东西. 我们在手术室用轻度镇静来完成这个过程.

  1. Lying face down on an examination table, 你的皮肤接受局部麻醉,使该区域麻木. 医生使用x光机确定插入导线的位置.
  2. 这个过程包括在骶孔附近插入一根针和一根导线. 骶神经在腰部,在左侧或右侧.
  3. 我们施加刺激,然后让你找出感觉的位置. 位置可能是阴道、直肠或阴道与直肠之间的空间(会阴体)。. 通常,这种感觉是阴道或直肠的震动或拉扯感.
  4. 一旦你有了这种感觉,我们就会检查肛门(通往直肠的开口)或脚趾. 当骶神经受到刺激时,肛门收紧或大脚趾弯曲.
  5. 一旦确认了反应,我们就在针上穿一根引线. 然后,我们取出针,留下临时引线. 我们把引线穿到左臀或右臀,在那里形成一个小口袋. 在成功的测试刺激后,当我们插入电池时,我们会扩大口袋.
  6. 我们从口袋里把引线延伸到对面的臀部,然后把它从皮肤里拉上来. 该引线延伸连接到外部刺激装置. We program this device in the recovery room.

After the test stimulation

Leave the external stimulator on 24 hours a day. The test period can last for 1 to 3 weeks.

在此期间,我们可能会根据您对刺激的反应调整外部刺激器的设置.

当您有了测试刺激器时,您应该限制一些活动. For example, no lifting, no sexual intercourse, and no baths.

您需要使用与第一步手术前相同的膀胱或肠道记录来记录您的症状.

If your symptoms improve by at least 50%, 长期使用骶神经刺激疗法可能适合您,您可以进行步骤2.

第二步:植入骶神经刺激神经刺激器

当您符合以下条件时,您是植入永久电池的好人选:

  • Your symptoms decrease by at least 50%
  • The test results please you

在第二步中,我们打开小口袋使它变大. 我们把电池放进口袋里并把它连接到从骶神经产生的永久导线上.

手术过程迅速,通常可以在局部麻醉和镇静下进行.

After the implant procedure

After the neurostimulator has been implanted, 医生使用一个“编程器”设备来设置刺激设置和检查信息.

We give you a handheld device and teach you how to use it. The device includes a replaceable battery. 该装置可以通过增加或减少强度来控制症状.

您可能需要多次访问以微调最适合您的设置. 一般来说,神经刺激器电池可以使用3到5年. This may vary depending on your usage requirements.

The stimulator battery

当电池耗尽时,你可以通过门诊手术来更换它. 有一个新的可充电电池,使用寿命超过15年. If you choose this option, 你需要在背上用充电器给电池充电, while wearing a belt, for about 20 minutes every 2 weeks.